Saúde Pública

Riscos e malefícios do narguilé

O narguilé é um grande cachimbo de origem indiana composto de um fornilho (onde o fumo é queimado), um recipiente com água perfumada (que o fumo atravessa antes de chegar à boca) e um tubo, por onde a fumaça é aspirada pelas várias pessoas que compartilham uma sessão. Como qualquer outro produto derivado do tabaco, o narguilé contém nicotina e as mesmas 4.700 substâncias tóxicas do cigarro convencional. Porém, análises comprovam que sua fumaça contém quantidades superiores de nicotina, monóxido de carbono, metais pesados e substâncias cancerígenas do que na fumaça do cigarro. Além do tabaco, é colocado carvão em brasa. A queima do carvão produz substâncias cancerígenas, entre elas, o monóxido de carbono, potencializando os riscos para seus consumidores.
O narguilé contém aditivos aromáticos, em geral, muito agradáveis, que acabam levando jovens a participar de sessões de fumo desse produto, levando-os a se tornarem dependentes de nicotina, e futuros consumidores de cigarros.
Estrutura do narguilé.
O consumo de outros produtos de tabaco fumado vem crescendo no mundo pelo fato de serem socialmente aceitos e pela crença generalizada de causarem menos dano à saúde do fumante, ajudados também pela globalização das indústrias do tabaco. Recentemente, no Brasil, os profissionais envolvidos com o controle do tabaco atentaram para a importância de monitorar este consumo. Analisaram-se os dados provenientes do Vigescola conduzido, em 2009, em três cidades. As prevalências de uso de outros produtos de tabaco fumado nos últimos 30 dias entre os escolares de 13 a 15 anos foram elevadas em Campo Grande e São Paulo. Em Vitória, a prevalência encontrada não foi tão alta quanto as demais. Não houve diferenças estatisticamente significativas por sexo. Entre os fumantes, o narguilé se destacou por seu alto consumo. É possível que a queda da prevalência de fumantes de cigarro observada nos últimos anos no Brasil tenha favorecido o uso de outros produtos do tabaco como o narguilé, sobretudo entre estudantes.
O narguilé engana, dando a sensação de que as impurezas do tabaco são filtradas pela água, o que é um equívoco”, diz o diretor-geral do INCA, Luiz Antonio Santini.
De acordo com o pneumologista da Divisão de Controle do Tabagismo do INCA, Ricardo Henrique Meirelles, uma sessão de narguilé expõe o fumante à inalação de fumaça por um período muito maior do que quando ele fuma um cigarro. O volume de tragadas do narguilé pode chegar a 1.000 ml em uma sessão de uma hora. “Uma simples sessão de narguilé consiste em uma centena de ciclos de tragada. Podemos afirmar que em uma sessão, o fumante inala uma quantidade de fumaça equivalente ao consumo de 100 cigarros ou mais. Quando se aspira pelo tubo, o ar aquecido pelo carvão passa pelo tabaco, produzindo a fumaça que desce, passa pela água, onde é resfriada, e segue pelo tubo até ser aspirada pelo fumante e expirada em seguida”, completa o médico.
Os achados da pesquisa apontam para uma elevada prevalência de consumo de outros produtos do tabaco fumado e, em particular, de consumo de narguilé, entre os estudantes de 13 a 15 anos, de ambos os sexos, de Campo Grande e São Paulo. Esses patamares encontrados são, por exemplo, de magnitudes semelhantes às verificadas entre os jovens de alguns países do Oriente Médio e da Ásia, com larga tradição de consumo do narguilé.
Já existem alguns estudos que mostram que o narguilé vem se espalhando pela Europa e Estados Unidos. Apesar das evidências de que seja tão nocivo para a saúde quanto o cigarro, há uma desinformação da população geral sobre os seus danos, o que faz o uso de tal produto ser visto dentro de uma perspectiva de socialização também nos países ocidentais. As indústrias do tabaco impulsionam esse processo ao utilizarem estratégias globalizadas de disseminação de seus produtos para superar eventuais barreiras culturais e econômicas.
Vale a pena destacar que, no Brasil, entre 1989 e 2008, foi constatado um decréscimo considerável da prevalência de fumantes de cigarros no país, em todos os estratos sociodemográficos. Tal achado reforça o fato de que ações de prevenção da iniciação e estímulo à cessação no Brasil vêm obtendo êxito com a população.

Dúvidas e informações

EQUIVALÊNCIA
CIGARRO
NARGUILÉ
Tempo das sessões
5 a 7 minutos
20 a 80 minutos
Número de baforadas
8 a 12
50 a 200
Volume de fumaça inalada
500mL
1 L

O narguilé não vicia?
Sim, a nicotina extraída do tabaco no narguilé vicia.

A fumaça não é tragada?
Assim como no cigarro, mesmo sem tragar, o fumante inala as substâncias tóxicas, além da grande quantidade de monóxido de carbono proveniente da queima do carvão.

A água reduz os efeitos nocivos do fumo?
A água usada no narguilé absorve apenas 5% da nicotina, fazendo com que os fumantes sejam expostos a quantidades suficientes para que a droga cause dependência. A pessoa acaba fumando por mais tempo e se expondo a maiores quantidades de fumaça, composta por substâncas cancerígenas e gases nocivos.



Referências

SZKLO, André Salem et al . Perfil de consumo de outros produtos de tabaco fumado entre estudantes de três cidades brasileiras: há motivo de preocupação? Cad. Saúde Pública,  Rio de Janeiro,  v. 27,  n. 11, Nov.  2011.
Instituto Nacional do Câncer. INCA alerta para malefícios do narguilé. Release, Rio de Janeiro, 2012.

Artigo por: Raphael Gonçalves Nicésio

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21 comentários:

  1. Bom dia, Raphael. Fumo narguilé de vez em quando, e gostaria de tirar uma dúvida. Os fatos de se usar uma quantidade de apenas 5 a 10 gramas de tabaco numa sessão de narguilé (equivalente a 5 ou 10 cigarros, não a 100) e de o fumo de narguillé, ao contrário do cigarro, não sofrer combustão direta, não influenciam no dano causado? Obrigado!

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    1. Olá Rafael! A quantidade reduzida de tabaco pode minimizar os efeitos nocivos de seu uso, mas ainda assim causa danos e vicia, como cita o próprio artigo. A melhor solução seria cessar as sessões de fumo.

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  2. Me desculpe minha ignorância, sempre pensei que as 4700 substancias nocivas estavam relacionadas ao alcatrão. Bom a maioria das essências apresentam baixo teor de alcatrão ou digamos de 0%. Eu fumo narguilé de vez em quando e tenho preferência em escolher essências com baixo teor de alcatrão e tabaco.
    Acredito que 100 cigarros é algo muito fantasioso pois digamos a caixa tem 50mg de nicotina em 50g de fumo, se for ver é um numero alto mas quando nunca se fuma uma caixa inteira muitas vezes a mesma embalagem serve para 5 ou mais sessões, é difícil disser que em uma sessão tenha 50mg de nicotina pois a partir do momento que se o fumo é separado em pesos iguais ocorre a separação desse composto.

    Convenhamos fumar faz mal para saúde sendo narguilé, cachimbo ou cigarro.

    Att.


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  3. Boa tarde! Fumei narguilé somente duas vezes na vida, sendo que as sessões não foram longas. Gostaria de saber se, mesmo assim, posso ter aumentado minhas chances de desenvolver cânceres e outras doenças, e se essas chances, agora, são significativas
    Obrigado pela atenção!

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    1. Olá,
      Fumar esporadicamente também faz mal à saúde. Como você participou de duas sessões, não podemos afirmar que não desenvolverá alguma doença em função disso, mas certamente fez a coisa certa em ter parado rapidamente, pois diminuiu muito a chance de um problema ainda maior.

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  4. acho melhor rever as suas fontes doutor pois a informações erradas em seu texto , uma delas e a '' um recipiente com água perfumada '' e outra e que existe essência sem nicotina . Não estou dizendo aqui que não faz mal mas sim que devemos ser mais coerentes ao passar informações ao publico visto aqui a responsabilidade de passar informações verídicas e não fantasiosas visto o estudo de vários médicos como o estudo do medico Sanghvi LD. Cancer epidemiology: the Indian scene. J Cancer Res Clin Oncol. 1981;99(1-2):1-14

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    1. Diego, as informações são verídicas e foram retiradas do site do Instituto Nacional do Câncer. Aceito sua opinião mas discordo, pois nada do que está escrito foi inventado ou é fantasioso. Aliás, o estudo mencionado por você afirma que os hábitos de fumar e mastigar fumo parecem ser a principal causa da alta incidência de câncer nos indianos.

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  5. Boa noite..
    Em relação ao HPV, fumar narguilé pode prejudicar mais a situação?
    Obrigada

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    1. Há estudos indicando que a exposição ao tabaco pode aumentar o risco de uma pessoa ser diagnosticada com HPV oral.
      Artigo: Fakhry C, Gillison M, D’Souza G. Tobacco use and oral HPV-16 infection. JAMA. 2014.

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  6. Ola gostaria de saber meu irmao estava fumando narguile. E nao viu que estava sem agua e ele estava soltando a fumaça e eu analei a fumaça e agora sinto dor no peito e estou tuscindo muito tambem oque faço ?

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    1. Olá Roberto, a fumaça inalada em grandes quantidades pode ser prejudicial e causar problemas respiratórios. Marque uma consulta médica e conte o que ocorreu.

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  7. Pena das pessoas que acreditam em "informações" tão sem sentido como essas...

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    1. As informações são divulgadas para quem quiser aproveitá-las. Cuidar ou não da saúde, é sua opção. ;)

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  8. Fumo narguilé tem uns 30 dias que comprei o meu, digamos que fumei no máximo umas 15 Vezes e nunca sozinho sempre com mais 3 ou 5 amigos, digamos que assim é impossível chegar ao número de 50 baforadas, e mesmo quando uso sozinho em casa não chego nem a 10, todas as minhas essências não tem nenhum percentual de nicotina e gostaria de saber o que vocês podem me responder a respeito diste que falei

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    1. Clause, já vi algumas empresas que afirmam que seus produtos não possuem nicotina ou tabaco. Ainda que essas informações sejam verdadeiras, o simples ato de fumar o narguilé faz com que você inale o monóxido de carbono, proveniente da queima do carvão.

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  9. É uma pena as pessoas não terem o hábito de lerem artigos científicos, assim saberiam que as informações acima são sérias e verídicas. Caso tenham dúvida sobre assunto leiam artigos científicos para terem fundamentação para argumentarem sobre o assunto. E quem usa pode escolher se quer continuar ou não pois artigos científicos são para acrescentar conhecimento e não para julgar.

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  10. concordo com o diego das coisas mais sem vericidade e a do recipiente com agua perfumada, fumo narguile faz alguns anos, faço exames periodicamente e tenho uma saude muito boa, acho que não faz tanto mal assim como dizem

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    1. Raul, as fontes estão no artigo caso queira consultá-las.
      A existência de riscos relacionados ao uso do narguilé não significa obrigatoriamente que você terá problemas de saúde, só estará sujeito a eles. Usar ou não é opção de cada um e ninguém aqui está julgando se é certo ou errado.

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  11. Respeito sua opinião mas é muito contraditório o que você diz, pois se você faz uma postagem com esse conteúdo, e a mesma coisa que criticar quem usa, essa é minha mera opinião!!!

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